Mida süüa, kui teil on laktoositalumatus?

Laktoos on süsivesik ja täpsemalt a disahhariid, mis koosneb galaktoosi molekuliga seotud glükoosi molekulist. Seda leidub eranditult piimas ja selle derivaatides (jogurtid, juustud, koogid, jäätised, teatud joogid, valmistoidud, kastmed). See on üks kääritatavatest suhkrutest, mida nimetatakse ka FODMAP-ideks (Fermentable Oligosaccharides Disaccharides Monosaccharides and Polyols). Laktoos osaleb soolefloora tasakaal sest käärsoolebakterid muudavad selle piimhappeks. See happesus tekitab kerge antiseptilise toime.

Imendumiseks peab see disahhariid olema seeditud ensüümi poolt, laktaas (beeta-galaktosidaas), mis vabastab galaktoosi ja glükoosi. See galaktoos on oluline galaktotserebrosiidide moodustamiseks, mis on olulised lapse ajus. Seetõttu ekspresseerub laktaas imiku peensooles tugevalt. Imikutel on laktaasi väga palju ka imetamise põhjustel, sest rinnapiim on väga laktoosirikas. Tema ilme on geneetiliselt programmeeritud vähenema lapsepõlves enamiku imetajate puhul, eriti seetõttu, et sellest perioodist alates ei tohiks imetamine jätkuda.

Laktoositalumatust võib segi ajada lehmapiimavalgu allergiaga (CMPA).

• Lehmapiimavalgu allergia (CMPA) : see on immuunsüsteemi ebanormaalse reaktsiooni tagajärg lehmapiimavalkudele. Seda leidub peamiselt väikelastel. Seda vahendab immunoglobuliin E (IgE), mis on allergia vahetu vorm, või ei vahenda IgE (hiline vorm). See põhjustab allergia sümptomeid, mis võivad ulatuda nahalööbest anafülaktilise šokini. See võib põhjustada ka seedehäireid, nagu kõhulahtisus ja oksendamine, mistõttu aetakse seda segamini laktoositalumatusega. Diagnoos tehakse prick-testi abil, mini-allergeenide ladestused küünarvarrele, et näha, kas on tegemist allergilise nahareaktsiooniga või mitte.

• Raske laktoositalumatus või alaktasia : erinevalt allergiatest ei kaasne talumatusega immuunsüsteemi reaktsioon, see on pigem ensümaatiline probleem. Laktoositalumatus on defineeritud kui (seede) ebamugavustunne, mis on seotud laktoosi tarbimisega, mis ületab inimese enda seedimis- ja taluvusvõimet. See sallimatus on tingitud laktaasia (laktaasi täielik või peaaegu puudumine), mis ei võimalda laktoosi optimaalset seedimist. Diagnoosimisel kasutatakse kõige sagedamini a laktoosi tarbimise test. Üldiselt manustatakse tühja kõhuga 20 g laktoosi (vastab poolele liitrile piimale) väljahingatava vesiniku mõõtmisega. Mida kõrgem on väljahingatava vesiniku tase, seda vähem tõhus on laktoosi seedimine.

• Osaline laktoositalumatus või hüpolaktaasia : see on peamine segaduse allikas raske laktoositalumatusega. Tõepoolest, vähestel patsientidel on tõeline (raske) laktoositalumatus, kuid neil on sageli hüpolaktaasia (mõõdukas talumatus). Seda iseloomustab laktaasi aktiivsuse vähenemine, mis on geneetiliselt programmeeritud kuni 8-12. eluaastani, pärast vastsündinute perioodi ja rinnaga toitmist. Hinnanguliselt on 70% täiskasvanud elanikkonnast hüpolaktaasia, mis on sageli asümptomaatiline. On ka osalisi talumatuse vorme, näiteks pärast gastroenteriidi episoodi.

Kui alla neelatakse taluvuslävest suurem laktoosikogus, siis see ei seedu. Seega avaldab see osmootset toimet peensooles (vesi kutsumine ja äge osmootne kõhulahtisus) ja võib jõuda käärsoolde, kus mikrobiota seda fermenteerib lenduvate rasvhapete ja gaaside (H2, CO2, metaan) tootmise kaudu. Selle tagajärjeks on puhitus ja kõhuvalu. See patogenees on FODMAP-idele omane, mistõttu võib ka laktoositalumatust segi ajada FODMAP-i talumatusega.

Enamikul laktoositalumatuse juhtudest räägime pigem hüpolaktaasia milline tõeline sallimatus. Paljud väärnimetused panevad meid aga rääkima laktoositalumatusest ja sageli ekslikult. Keskmiselt täheldatakse puhitusnähte umbes 12 g laktoosi (240 ml piima) allaneelamisel. Sel juhul on soovitatav et vältida ainult piima joomist, kuna juustud ja jogurtid on hüpolaktaasia korral üldiselt hästi talutavad. Tõepoolest, jogurtid annavad oma laktaasi tänu nende piimabakteritele ja juustud on üsna madala laktoosisisaldusega. Kuid harvadel juhtudel esineb a totaalne laktaasia, kus laktaasi olemasolu on väga madal või isegi null ja kus laktoosi range välistamine on vältimatu. Viimane viitab "tõelisele sallimatusele", mida nimetatakse ka raskeks sallimatuks.

Enamikul juhtudel kaebavad patsiendid:

• lühiajaline : kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine, tursed ja gaasid piima allaneelamisele järgnevatel tundidel.

• keskmise tähtajaga : kaalulangus või kaalu stagnatsioon.

Väikese, mõne grammi suurusjärgu laktoosikoguse malabsorptsioon on üldiselt asümptomaatiline. Lisaks võivad need sümptomid ilmneda kuni 48 tundi pärast laktoosi allaneelamist. Seetõttu võib sümptomite põhjuse tuvastamine olla keeruline. Need kliinilised nähud sõltuvad ka mitmest tegurist, sealhulgas laktoosi annus, jääklaktaasi ekspressioon, teiste toidukomponentide samaaegne allaneelamine, soolestiku transiidiaeg ja soolestiku mikrobiota koostis.

Kas juhul osaline sallimatus (hüpolaktaasia) Or raske talumatus (laktaasia), joogipiim imendub talumatuse korral üldiselt väga halvasti. Tõepoolest, see on laktoosirikkaim toiduaine, mille keskmine sisaldus on 4,5–5 g 100 ml piima kohta. Lisaks mõjutab malabsorptsiooni saabuva laktoosi voolukiirus olenevalt sellest, kas aja või laktoosi koguse funktsioonina. Nii talutakse piimaseid vedelikke väga halvasti, sest need jõuavad kiiresti soolestikku, olgu tegemist lehma-, kitse- või lambapiimaga.

Tõepoolest, hoolimata sellest, et levinud arvamused kipuvad ütlema, et kitse- ja lambapiim on paremini talutavad, ei ole puudub teaduslik konsensus selge see asi. Uskumused puudutavad tegelikult nende pisut väiksemat laktoosisisaldust (4,2 g laktoosi kitsedel ja 4,5 g lammastel, võrreldes 4,7 g lehmadega), aga ka rasvhapete sisaldusega, mis on lühikese ja keskmise ahelaga rasvhapped paremini seeditavad kui pika ahelaga lehmade rasvhapped, mis on vähem seeditavad. Kuid ükski uuring pole seda kasulikkust veel tõestanud.

Lõpuks arvatakse, et üle 12 g laktoosi (240 ml lehmapiima = klaasitäis) tarbimine ei ole osalise talumatuse korral talutav. Seega on võimalik tarbida lehma-, kitse- ja lambapiima, kuid seda tuleb piirata. Tõsise talumatuse korral tuleks aga piima joomine toidust täielikult välja jätta.

Soovitame teile:

• piima vältimiseks tühja kõhuga ja suurtes kogustes, sest piim on paremini talutav, kui seda tarbida koos teiste tahkete toiduainetega (šokolaad, kiudainerikkad toidud). Tõepoolest, laktoosi tarbimine koos kiudainerikka tahke toiduga parandab laktoositaluvust. Nendel kiududel ja eriti prebiootikumidel näib olevat üldine positiivne seos laktoositalumatusega inimeste soolestiku mikrobiotaga.

• tarbima maksimaalselt 240 ml piima joogis päevas (täis klaas), mis on keskmine sisaldus, mida hüpolaktaasiaga patsiendid taluvad.

• lõssi piiramiseks, soodustades täispiim või poolkooritud osalise talumatuse korral, kuna on lipiidirikkam ja seetõttu paremini talutav läbi a aeglasem mao tühjenemine. Tõepoolest, kuna malabsorptsiooni mõjutab laktoosi kiire saabumine, aitavad lipiidid seda voolu aeglustada, aeglustades mao tühjenemist.

• mõõduka talumatuse korral ja pärast sümptomite kadumist on võimalik test ja suurendada laktoosi tarbimist 5 g kuni 5 g (100 ml kuni 100 ml piima), et proovida seda uuesti sisse viia. Tõepoolest, piim jääb esmaseks kaltsiumi ja laktoosi allikaks, mis on väikelaste jaoks huvitav galaktoosi allikas.

• selle tarbimise vaheldumiseks või asendamiseks taimsed joogid eesmärgiga säilitada teatud elustiili harjumus (hommikusöögikauss), oodates osalise talumatuse korral laktoosi järkjärgulist taastõusu.

Jogurtid on üldiselt väga hästi talutavad. Tegelikult on neil peaaegu miljard piimabakterit nende enda laktaas, mis võimaldab laktoosi seedimist otse soolestikus. Seetõttu ei kutsu see esile käärimist ja seega talumatuse sümptomeid. Lisaks indutseerivad nad erinevalt lõssist aeglasem mao tühjenemine ja on seega paremini talutavad.

Soovitame teile:

• et testida oma jogurtitaluvust, sest uuringud on näidanud, et osalise talumatuse korral talub 2 jogurtit päevas.

• tarbima võimalusel üks kord päevas looduslikku jogurtit kaltsiumi tarbimiseks. Lisaks aitab see tänu selles sisalduvatele piimabakteritele tasakaalustada soolefloorat.

Kodujuustu 125 g potis on keskmiselt umbes 3 g laktoosi ja keefiris 3,58 g laktoosi 100 g kohta. Siiski on need üldiselt väga hästi talutavad. Tõepoolest, nagu jogurtid, nii ka kodujuustud ja keefir sisaldavad piimabaktereid, millel on oma laktaas, mis võimaldab laktoosi optimaalset seedimist.

Soovitame teile:

• et testida oma taluvust kodujuustu suhtes, vahepalana või toidukorra lõpus.

• tarbige seda eelistatavalt koos tahke toiduga, et taluvust veelgi hõlbustada.

• kui kodujuustud tekitavad talumatuse sümptomeid, on soovitatav need eemaldada ja pärast sümptomite kadumist uuesti taluvust testida. Selleks tõstame järk-järgult kaalu: 20 g fromage blanci, siis 40 g, siis 60 g jne.

Enamik neist juustudest on väga hästi omastatavad, kuna nad seda ei tee ei sisalda laktoosivõi isegi väga vähe ja väikestes kogustes. Seetõttu on võimalik neid väikestes kogustes tarbida.

Soovitame teile:

• valida järgmised madala laktoosisisaldusega juustud: emmental, gruyère, parmesan, camembert, brie, tomme, comté.

• tarbima maksimaalselt 30 g juustu päevas (umbes 1 portsjon), lähtudes ANSESi soovitustest.

• Kui need juustud tekitavad talumatuse sümptomeid, on soovitatav need eemaldada ja pärast sümptomite kadumist uuesti taluvust testida. Selleks suurendame järk-järgult kaalu: 10 g juustu, siis 20 g, siis 30 g.

Need juustud on üsna laktoosirikkad, keskmiselt 2,5–4,1 g laktoosi 100 g valmistoote kohta. Tarbitavad annused on aga regulaarselt väikesed ja neid tarbitakse tavaliselt koos leivaga, tahke toiduga, mis parandab laktoositaluvust. Lõpuks, nagu jogurtid ja kodujuust, sisaldavad ka toorjuustud arvukalt piimabaktereid, mis seedivad laktoosi.

Soovitame teile:

• et testida oma taluvust toorjuustu suhtes: kodujuust (Saint-Môret®, Philadelphia®, ligikaudu 3,5 g laktoosi 100 g kohta), faisselle (3,6 g laktoosi), petit-suisse (3 g laktoosi).

• tarbida neid toorjuustusid leivaga ja võimalusel kiudainerikka täisteraleivaga.

• Kui need juustud tekitavad talumatuse sümptomeid, on soovitatav need eemaldada ja pärast sümptomite kadumist uuesti taluvust testida. Selleks suurendame järk-järgult kaalu: 10 g juustu, siis 20 g, siis 30 g.

Sulatatud juustud (gruyere kreem, aperitiivikuubikud, Kiri®), aga ka mascarpone, ricotta ja bush on üsna laktoosirikkad juustud. Tegelikult sisaldavad need keskmiselt 2–5 g laktoosi 100 g juustu kohta. Sel moel võivad nad olla sallimatuse allikaks. Kuid need on lubatud, kui lähtume soovitustest maksimaalselt 30 g juustu päevas, mille määrab ANSES (riiklik toidu-, keskkonna- ja töötervishoiuagentuur). Lisaks võib neid toite tarbida koos tahke toidu või kiudainerikka toiduga, nagu leib või soolased retseptid, mis optimeerib nende taluvust.

Soovitame teile:

• kohta testi oma tolerantsust sulatatud juustudega ja vältige liialdusi: gruyere kreem, Kiri®, aperitiivikuubikud, Meaux brie kreem, Société Crème®.

• tarbimise korral annuste jagamiseks, et vältida liiga suure laktoosi korraga allaneelamist.

• tarbima maksimaalselt 30 g mascarponet (4 g laktoosi 100 g kohta), ricottat (2,25 g laktoosi) või põõsast (4,3 g laktoosi) päevas.

• neid juustu koos tarbida tahked või kiudainerikkad toidud nende taluvuse parandamiseks (leib, täisteraleib, pasta, täisterapasta jne).

• Kui need juustud tekitavad talumatuse sümptomeid, on soovitatav need eemaldada ja pärast sümptomite kadumist uuesti taluvust testida. Selleks suurendame järk-järgult kaalu: 10 g juustu, siis 20 g, siis 30 g.

Või ja crème fraîche on rasvad, mis sisaldavad laktoosi (0,83 g laktoosi 100 g või kohta, 2,65 g laktoosi 100 g crème fraîche'i kohta). Need on jällegi talutavad, sest nende laktoosikogus on tarbitava valmistoote kogusega võrreldes üsna madal. Tegelikult on keskmised võiportsjonid umbes 10-20 g toidukorra kohta, ja crème fraîche'i osad ümber 30-40 g toidukorra kohta.

Soovitame teile:

• tarbida maksimaalselt 30 g võid ja 50 g crème fraîche'i päevas, eelistades toidu- ja maitseõlid mis ei sisalda laktoosi: rapsiõli, oliiviõli, kaameinaõli, kreeka pähkliõli, linaseemneõli.

Toiduainetööstuses ja eriti kasutatavates valmistoitudes on laktoosi väga palju kastmed ja kastmed. Seda võib peita ka margariini, külmade lihade, küpsiste või isegi šokolaadi sisse. Laktoosisisaldus võib aga olla üsna madal, mistõttu võib neid taluda.

Soovitame teile:

• kohta lugeda silte järgmised tööstustooted: koogid, jäätis, riisipuding, koor, flan, teatud joogid, valmistoidud, kastmed, piimašokolaad ja valge šokolaad.

• et testida ja vajadusel piirata piima sisaldavate tööstuslike preparaatide (nt saiakesed ja küpsetised) tarbimist.

• saavutamise edendamiseks omatehtud toidud. Tegelikult ei ole tööstustoodetel kasulik mõju tervisele, vaid pigem elustiilile ja maitsele.

• kui need preparaadid tekitavad talumatuse sümptomeid, on soovitatav need eemaldada ja pärast sümptomite kadumist uuesti taluvust testida.

Alaktaasiat iseloomustab keha võimetus laktaasi sünteesida, seetõttu määratletakse seda kui tõsist sallimatust või "tõelist sallimatust". Tõepoolest, meditsiinilisel tasandil viitab laktoositalumatus pigem alaktasiale, mitte hüpolaktaasiale. Selle stsenaariumi korral ei taluta ühtegi laktoosiallikat ja see põhjustab tõsist kõhulahtisust, mis viib kiiresti dehüdratsioonini. Viimane põhjustab alatoitumist ja võib lõppeda surmaga. Seetõttu on laktoosi vältimine hädavajalik ja seda on võimatu uuesti dieeti lisada. Seetõttu on laktaatiliste patsientide ravi hädavajalik ja põhineb järgmistel põhimõtetel:

• Meditsiiniline jälgimine selle talumatuse tuvastamiseks. Arst määrab hingamistesti koos väljahingatava vesiniku mõõtmisega, et teha kindlaks või mitte tuvastada alaktaasi tüüpi laktoositalumatus.

• Oluline toitumise jälgimine toitumisspetsialisti või toitumisspetsialisti arstiga.

• Toitumisalane haridus laktoosi, laktoosiallikate ja toiduainete etikettidel.

• Kõikide laktoosiallikate välistamine : piim, juustud, jogurtid, või, kreemid, tööstustooted, tööstuslikud piimatooted (piimašokolaad, piimaküpsised jne).

Tänapäeval on põllumajandus-toiduainetööstused teinud suuri jõupingutusi, et pakkuda laia valikut laktoosivabad tooted. Seetõttu on tarbijad näinud lettidele ilmunud laktoosivaba piima (Gallia Expert Digital plus baby, Matin Léger), laktoosivabasid jogurteid ja laktoosivabu juustu. Nii puudub peaaegu igasugune puudus, erinevalt eelmisest kümnendist. Laktoosivaba märgise maksimaalse sisalduse kohta ei ole aga mingeid eeskirju. Uuringud teatud laktoosivabade toodetega on siiski näidanud, et keskmiselt on laktoosisisaldus hinnanguliselt 10 ppm (miljoniosa = 10 mg/L). Seega on need tooted hüpolaktaasia korral väga hästi talutavad, kuid mitte totaalse laktaasia korral.

Tarbijad on samuti tunnistajaks tekkimisele taimsed joogid piimaga sama tekstuuriga (sojast, mandlitest, speltast jne valmistatud taimsed joogid). Valesti “taimseteks piimadeks” nimetatud taimsetel jookidel pole sama toiteväärtused kui loomsed piimad, kuigi tekstuur ja maitse on sarnased. Sellegipoolest võib olla mõistlik liikuda nende taimsete jookide poole, et säilitada teatud elustiil piima (hommikusöögikaussi) ümber, hoolimata sellest, et kaltsiumisisaldus on palju madalam kui loomse piimaga. Viimased on tavaliselt valmistatud sojast, mandlitest, speltanisudest või isegi riisist ja see on mõistlik varieerida allikaid. Nii võivad need olla huvitavaks asenduseks neile, kes ei talu laktoosi, sest nende disahhariidi sisaldus on null.

Seega on piimatoodete väljajätmise osana soovitatav ette näha kaltsiumi toiduallikad et kompenseerida selle väljajätmisega seotud võimalikke puudujääke. Seetõttu on eelistatav liikuda suunas mineraalvesi kaltsiumirikkad nagu Hépar (549 mg/l), Courmayeur (576 mg/l) või Contrex (468 mg/l). Toidu osas on soovitatav oma tarbimist optimeerida liha (eriti valge puding), kalad (sardiinid konkreetselt nende luudega) ja munad, mis on kaltsiumirikkad loomsed saadused. THE rohelised köögiviljad on ka enam kui mõistlik kaltsiumiallikas, eriti spinat (240 mg kaltsiumi 100 g kohta), toores kress (101 mg) ja enamik kapsast (keskmiselt 50 mg). Lõpuks on kaltsiumirikkad teatud õliseemned, näiteks seesamiseemned (962 mg kaltsiumi 100 g kohta), nahaga mandlid (260 mg) ja chia seemned (631 mg). Lisaks, isegi kui kaalud on üsna madalad, võib olla mõistlik valida kaltsiumirikkad vürtsid ja aromaatsed ürdid: jahvatatud maitsetaimed (2130 mg kaltsiumi 100 g soolase kohta), kaneel (1000 mg kaltsiumi), köömne seemned (931 mg kaltsiumi) ja karri (525 mg kaltsiumi).

Ei, see pole asjakohane. Seda tuleb kohandada ainult neile, kes seda vajavad ja seega ka neile, kellel on raske laktoositalumatus (laktaasia). Tõepoolest, isegi mõõduka talumatuse (hüpolaktaasia) korral on soovitatav piimatooted uuesti kasutusele võtta. Vastasel juhul on oluline tagada oma kaltsiumivajaduse rahuldamine muude allikate või vajadusel toidulisandite kaudu.

Tõepoolest, laktoosi leidub ainult piimatoodetes, mis on peamine kaltsiumiallikas. meie lääne toidumudelis. On tõsi, et teatud toiduained on kaltsiumirikkamad kui piimatooted, eriti küpsetuspulber (8960 mg 100 g kohta), aromaatsed ürdid ja vürtsid. Neid toiduaineid aga tarbitakse sisse liiga väike kogus toidus, et katta meie vajadusi. Tegelikult võib klaasitäie piima (284 g kaltsiumi) ja 30 g juustu portsjoniga (keskmiselt 170 g kaltsiumi) saavutada peaaegu pool (454 g kaltsiumi) päevasest kaltsiumivajadusest. Viimaseid hindab ANSES enne 25. eluaastat 1000 mg ööpäevas ja pärast 25. eluaastat 950 mg päevas. Siiski on oluline teada, et taimne kaltsium imendub üldiselt sama hästi või paremini kui piimakaltsium. Tõepoolest, piimatoodetest saadav kaltsium imendub teatud allikate kohaselt umbes 32%, samas kui teatud taimede puhul, nagu hiina kapsas, spargelkapsas ja lehtkapsas, on see umbes 50–60%. Sel viisil, isegi kui piimatooted jäävad tänapäevases dieedis oluliseks kaltsiumiallikaks, saab nende tarbimist kaasneda või asendada (olenevalt dieedist) kaltsiumirikaste ekvivalentidega, et rahuldada igapäevaseid vajadusi.

Sel viisil võib laktoosivaba dieedi järgimine kaasa tuua kaltsiumipuuduse või isegi -vaeguse riski, mis oleks luude, lihaste ja närvide tervise jaoks dramaatiline. Tõepoolest, kaltsium on kehas üks olulisemaid mineraale, kui mitte kõige olulisem. Selle peamised rollid on järgmised:

• Luu mineraliseerumine : see moodustab fosforiga luu karkassi. Luude uuendamiseks on täiskasvanutel vaja 700 mg kaltsiumiooni Ca2+ päevas.

• Närvisüsteem : see võimaldab vabastada neurotransmitterid.

• Lihaste kokkutõmbumine : see seostub molekulidega, mida nimetatakse troponiiniks ja tropomüosiiniks, muutes seega oma konformatsiooni, mis vabastab müosiini sidumissaidi. Viimane on lihaste kontraktsioonimehhanismide põhivalk.

Kaltsiumipuuduse või -vaeguse peamised tagajärjed on järgmised:

• Värinad, krambid, teetania, südame rütmihäired.

• Vähenenud neuromuskulaarne erutuvus, kasvu ja kehakaalu viivitus.

• Luumurrud, osteoporoos (juhend osteoporoosi ja dieedi kohta), osteomalaatsia, osteoartriit (juhend osteoartriidi ja dieedi kohta), rahhiit (luuhaigus, mida iseloomustavad X-kujulised jalad).

Taluvuse lävi on hinnanguliselt umbes 12 g laktoosi päevas.

Hommikusöök:

• Kohv või tee või kauss laktoosivaba piima
• Leiva röstsai võiga
• Üks või kaks klementiini

Lõunasöök:

• Apteegitilli salat rapsiõliga
• Pannil praetud valge puding
• Kuskuss köögiviljadega
• Looduslik jogurt

Suupiste:

• Müsli või kaerahelbed
• Kodujuust
• Banaan

Õhtusöök:

• Selleri majonees
• Bolognese pasta porgandiga
• Šokolaadivaht

Laktaasi tase on null, seega laktoositaluvust ei ole. Laktoosi sisaldavate toiduainete väljajätmine on vältimatu (piim, juust, jogurt, või, pulbri- või täispiima sisaldavad tööstuslikud valmistised jne).

Hommikusöök:

• Kohv või tee või kauss mandliköögiviljajooki
• Hommikuhelbed
• Aprikoos

Lõunasöök:

• Spargel
• Pannil praetud sardiinid
• Kinoa
• Spinat
• Õun

Suupiste:

• Paar koorega mandlit
• Leivakuklid viigimarja moosiga

Õhtusöök:

• Tomatid rapsiõlis
• Kodune rohelise kapsa supp
• Kartuliomlett ilma piimata
• Mõned maasikad

• Järgige arst ja toitumisspetsialisti toitumisspetsialist tõelise sallimatuse korral. See dieet peab välistama toidust kõik laktoosijäägid, seega on mõistlik abi otsida tervishoiutöötajalt. Lisaks on soovitatav teha hingamistest koos väljahingatava vesiniku mõõtmisega, et tuvastada laktoositalumatust või mitte. Igal juhul on parem seda mitte teha ärge jätke toidust välja laktoosi sisaldavaid toite, kui talumatuse diagnoosi pole pandud.

• Alati arsti või dietoloogi-toitumisspetsialisti järelevalve all ning osalise talumatuse korral on võimalik et hinnata oma taluvusläve järgides 3-faasilist protokolli. Esimene faas piimatoodete vältimine kestab kaks nädalat ja aitab sümptomeid vähendada. Seejärel seisneb taluvustesti teine ​​faas laktoosikoguste järkjärgulise suurendamise tuvastada sümptomite vallandamise lävi. Lõpuks kolmas etapp üleminekul a püsiv dieet testitud ja hästi talutavate toiduainetega.

• Samuti on oluline rahuldada oma D-vitamiini vajadusi mis osaleb aktiivselt soolestikust imendumises ja kaltsiumi fikseerimises luudele. Lisaks on soovitatav omada a igapäevane füüsiline aktiivsus umbes 15 kuni 30 minutit soodustab luu sünteesi.

• Osalise talumatuse korral tundub, et laktaasirikkad toidulisandid võib aidata tõsta laktoositaluvuse läve. See aitaks vältida "lahknevuse" korral tekkivaid seedehäireid. Ärge kartke seda oma arstiga arutada.

• Liiga happeline toit (punane liha, juustud, teraviljad) suurendab riski kaltsiumi lekkimine uriini. Selle nähtuse piiramiseks on soovitatav vältida liigset hapestavat toitu ja kombineerida nende tarbimist leelistavate toitude (juurviljad, vürtsid, puuviljad) omaga.