Millist dieeti tuleks võtta kroonilise pankreatiidi korral?

Kõige sagedamini algab haigus asümptomaatiline, võib diagnoosimisel suunata ägeda pankreatiidi hoogude olemasolu. Vastasel juhul märkame peamiselt:

• kaalukaotus : Krooniline pankreatiit põhjustab hüperkatabolismi (keha toitevarude halvenemist), kuna põhitoitained ei imendu enam korralikult (valgud ja lipiidid). Selle tulemusena põhjustab see hüperkatabolism kehakaalu langust.

• tüüpiline valu : Need asuvad mao ülaosas ja sarnanevad pistodatele. Üldiselt kaob valu pärast 10-aastast progresseerumist, mis vastab haiguse väga kaugele arenenud staadiumile.

• seedeprobleemid : nendega kaasneb malabsorptsiooniga kõhulahtisus, eriti kreatorröa ja steatorröa (valkude ja lipiidide lekkimine väljaheites) tõttu. Viimased on tingitud pankrease mahla sekreteerivate pankrease rakkude hävimisest. Tegelikult koosneb see mahl ensüümidest, mis võimaldavad valkude ja lipiidide seedimist.

• insuliinist sõltuv või insuliini vajav diabeet : Pankrease endokriinsete funktsioonide muutumine piirab insuliini ja glükagooni sekretsiooni. Need kaks hormooni aitavad reguleerida veresuhkru taset, kuid neid ei erita enam kõhunäärme Langerhansi saarekeste alfa- ja beetarakud. Tõepoolest, need rakud hävivad kaugelearenenud kroonilise pankreatiidi korral.

Dieet mängib kroonilise pankreatiidi ravis olulist rolli. Soovitatav on jälgida toitumisspetsialisti-toitumisspetsialisti või arsti-toitumisspetsialisti, et kõrvaldada toitumisvaegused sõltuvalt patsiendist. Selle tulemusena võimaldab dieet:

• Piirata või isegi peatada pankrease kahjustuste progresseerumist eemaldamine alkohol lõplikult. Tõepoolest, isegi juhuslik allaneelamine on väga halvasti talutav ja sellega kaasnevad valusad kriisid. Kahjuks on kroonilise pankreatiidiga patsientidel sageli raske sellest alkoholisõltuvusest üle saada. Seetõttu on olemas a tõeline vajadus olla ümbritsetud ja kasutada spetsiaalset tuge koos tervishoiutöötajatega või vastavad ühendused.

• Vältida alatoitumist ja kompenseerida kreatorröa suurendades rikkalike toitude tarbimist valgud. Creatorröa on valgu leke väljaheites nende toitainete imendumishäire tõttu. Lisaks on alatoitumist võimalik ennetada, söögikordade jagamine toidu tarbimise edendamiseks ja suurendamiseks. See aitab kompenseerida haiguse hüperkatabolismi, mis on põletikuga võitlemiseks vajalike organismi reservide tugev lagunemine.

• Piirata lipiidide seedimist ja steatorröad vältides korraga liiga kaloririkkaid toite. Samuti on soovitatav vältida lipiidide liigset sööki, piirates nende tarbimist keedetud rasvad. Steatorröa on lipiidide lekkimine väljaheites nende imendumishäire tõttu. Siiski ei tohiks lipiidide tarbimist üldiselt vähendada. Tõepoolest, lipiidid seeditakse tänu seedetraktist kaitstud ensüümide võtmine arsti poolt antud.

• Piirata diabeedi tekke riski vältides suhkrurikaste toodete isoleeritud tarbimist. Lisaks on eelistatav liikuda madala ja keskmise glükeemilise indeksiga (GI) toiduainete poole, et piirata veresuhkru taseme tõusu. Piisava kiudainete tarbimisega on mõistlik seda kasvu piirata, kuna kiudainetel on hüpoglükeemiline roll (vähendab GI).

• Optimeerige pankrease ensüümide toimet piirates kiudainete tarbimist 25–30 g-ni päevas ("tavaline kerge" terapeutiline dieet). Tegelikult püüavad kiud kinni ja piiravad pankrease ensüümide toimet. Neid ei tohiks siiski kustutada, kuna need võimaldavad GI-d kontrollida.

• Piirata steatorröast põhjustatud vitamiinide A, D, E ja K seedimist optimeerides nende rasvlahustuvate vitamiinide tarbimist. Lisaks ei ole harvad juhud, kui arst määrab nende vitamiinide lisamise.

Kroonilise pankreatiidiga patsientidel soodustab alkohol pankrease kahjustusi ja põhjustab valu.

Soovitame teile:

• kohta täielikult ja jäädavalt loobuda oma alkoholitarbimisest. Tõepoolest, isegi juhuslik ja mõistlik tarbimine põhjustab valu ja soodustab kõhunäärme kahjustusi.

• Kui alkoholitarbimise lõpetamine on keeruline, võib olla mõistlik selleks pöörduda teatud ühenduste või spetsialistide poole selles protsessis toetada.

• mitte tarbida "alkoholivabad" joogid nagu "alkoholivaba" õlu, sest need joogid sisaldavad endiselt alkoholi, isegi kui proportsioone on vähendatud. Tõepoolest, isegi väike kogus alkoholi võib soodustada pankrease kahjustuse progresseerumist.

Rasvad oksüdeeruvad kuumuse mõjul. See oksüdatsioon soodustab kõhunäärme kahjustustest tingitud valu, kuna see põhjustab gaaside moodustumist soolestikus.

Soovitame teile:

• kohta ära küpseta oma rasva (õlid, või, tööstuslikud kastmed, crème fraîche) ja eelistatavalt tarbige neid toorelt, kuna need ei oksüdeeru ja on seetõttu paremini talutavad.

• vältige oma toidukordades liigset rasva, sest need põhjustavad tõenäoliselt malabsorptsiooniga kõhulahtisust.

Arvestades kroonilise pankreatiidi järgset diabeedi tekkeriski, tuleks suhkrurikkaid tooteid vältida, kuna neil on kõrge glükeemiline indeks (GI). See põhjustab seetõttu kõrge veresuhkru taseme ja põhjustab insuliini sekretsiooni võrdeliselt veresuhkru kõrgusega.

Soovitame teile:

• mitte tarbida päevas üle 15 g suhkrurikkaid tooteid (kondiitritooted, kommid, sooda, šokolaad jne) ning võimalusel need ära jätta.

• vältida suhkrurikaste toodete tarbimist isolatsioonis. Tegelikult on eelistatav neid toite tarbida söögikorra lõpus, et vältida liiga kõrget veresuhkru taseme tõusu.

• tarbida neid magusaid tooteid koos kiudainerikka toiduga, nagu värsked puu- ja köögiviljad, aga ka õliseemned. Tegelikult aitavad kiudained tänu oma hüpoglükeemilisele toimele vähendada glükeemilist indeksit.

Need õlid annavad kehale kvaliteetseid lipiide. Kuna lipiidide tarbimine on võimalik tänu arsti poolt keelatud mao-kaitstud ensüümidele, on need õlid väga hästi talutavad ja tagavad igapäevase lipiidide tarbimise.

Soovitame teile:

• tarbida neid taimeõlisid, lisades neid oma preparaatidele külm (toored köögiviljad, keedetud köögiviljad) ja mitte toiduvalmistamise ajal. Tõepoolest, toorrasvad ei läbi oksüdatsiooni ja on seetõttu paremini talutavad.

• eelistama omega-3 rikkad õlid või kellel on hea oomega-3 / oomega-6 suhe : rapsiseemneõli, kanepi taimeõli, lina taimeõli, kreeka pähkli taimeõli, camelina taimeõli.

• alternatiivsed oomega-3 rikkad õlid oomega-6 rikka õliga, näiteks päevalilleõli. Tõepoolest, päevalilleõli on omega-6 rikas õli, kuid on ka rikas E-vitamiini poolest. Seega võimaldab see osaliselt kompenseerida steatorröast põhjustatud E-vitamiini kadu.

Need toidud on valgurikkad, seega aitavad need piirata kehakaalu langust ja kroonilise pankreatiidi hüperkatabolismist põhjustatud alatoitlust.

Soovitame teile:

• tarbida valguallikat (liha, kala, muna, kaunviljad) igal lõuna- ja õhtusöögil valgu tarbimise optimeerimiseks.

• eelistama õrnad toiduvalmistamise meetodid toidu valmistamiseks (küpsetamine ahjus, aurutamine, fooliumis, vees jne).

• soosima rasvane liha, mis on seotud tootega Bleu Blanc Coeur sest need on looduslikult rikastatud oomega-3-ga, mis on organismile olulised küllastumata rasvhapped.

• vahetada tailiha (linnuliha, küülik) tarbimist rasvase liha (veise-, hobuse-, vasikaliha) tarbimisega.

• tarbida lahjat kala (tursk, süsikas, merlang, merluus) ja tutvustada 1-2 korda nädalas rasvane kala (makrell, heeringas, sardiinid, lõhe, tuunikala), sest need on looduslikult omega-3 rikkad toidud.

• suunas teid suunama seotud munad Sinine Valge süda mis on looduslikult rikastatud oomega-3-ga. Tegelikult pärinevad need kanadelt, keda toidetakse peamiselt linaseemnetel.

• tarbima kord nädalas kaunviljad (läätsed, punased oad, kikerherned) valguallikana taldrikul või tärkliserikaste toitude asendajana.

Puu- ja köögiviljad on kiudainete ja mikroelementide rikaste toitude perekond. Sel moel võimaldavad need teatud kahjude hüvitamist rasvlahustuvad vitamiinid (A, E, K) steatorröa tõttu. Lisaks muudab nende kiudainerikkus selle suurepäraseks lisandiks tärkliserikaste toitude kõrvale, et reguleerida veresuhkru taset. Tõepoolest, kiududel on oma roll hüpoglükeemiline, mis võimaldab vältida liiga kõrget veresuhkru tõusu ja seeläbi insuliini hüpersekretsiooni.

Soovitame teile:

• tarbida võimalikult vähe 300-400 g köögivilju päevas.

• eelistatavalt sööge oma puu- ja köögivilju toorelt, et säilitada võimalikult palju vitamiine.

• millel igal toidukorral vähemalt üks puu- või köögivili (puuviljad vahepalaks, köögiviljad toidu kõrvale).

• liikuda rikkalike puu- ja juurviljade poole vitamiin A : porgand, spinat, punane pipar, kõrvits, aprikoos, passionivili, mango.

• tarbida rohkelt puu- ja köögivilju e-vitamiin : avokaado, mango, mustsõstar, spinat, spargel, kress.

• liikuda rikkalike puu- ja juurviljade poole vitamiin K : roheline kapsas, spinat, spargelkapsas, viinamarjad, ploom, õun.

Need kaks toiduainete perekonda on rikkad kiudainete ja vitamiinide poolest. Olge nende toiduainete liigtarbimisega siiski ettevaatlik, sest nende kiudainerikkus võib kahjustada toidu seedimist võimaldavate ensüümide toimet.

Soovitame teile:

• kohta eelistada täisteratooteid (pruun riis, täisterapasta, manna, kinoa) rafineeritud teraviljatoodetega, et alandada toidukorra glükeemilist indeksit ja kompenseerida rasvlahustuvate vitamiinide kadu.

• tarbida täisteratooteid vähemalt kord päevas.

• tarbida õliseemneid vahepalana, et anda kehale maksimaalselt vitamiine: mandlid, brasiilia pähkel, makadaamia pähklid, pekanipähklid, seedermänni pähklid, kreeka pähkli tuumad.

Piimatooted on keha jaoks oluline valguallikas. Sel moel aitavad need võidelda kaalulanguse ja alatoitumise vastu. Lisaks taluvad kroonilise pankreatiidiga patsiendid tänu mao-kaitstud ensüümide retseptile täispiima ja juustu.

Soovitame teile:

• tarbima 1 kuni 2 piimatoodet päevas valgu tarbimise optimeerimiseks.

• tarbima 30 g juustu max päeva kohta.

• eelistama d-vitamiiniga rikastatud piimatooted.

1. suupiste:

• Endiivia salat oliiviõliga

Lõunasöök:

• Süsikafilee
• Kartulid
• Lillkapsas

2. suupiste:

• Looduslik jogurt
• Paar pekanipähklit

Õhtusöök:

• Suvikõrvitsa supp
• Riivjuust
• Hapukoor
• Tume šokolaadi ruut